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脊椎脊髄疾患 news
 2014年7月27日<クリ二カルスタッフのためのしびれ、痛み診療と薬物治療>出版  
平成26年6月、中外医学社から
  <クリ二カルスタッフのためのしびれ、痛み診療と薬物治療>
  井須豊彦、金景成編著書が出版されました
  
  

クリニカルスタッフのための しびれ・痛み診療と薬物治療
井須豊彦 編著
A5判 160頁
定価(本体3,600円 + 税)
2014年06月発行
全ての医療従事者が知っておくべき,しびれ・痛み診療の内容や薬物療法の基本的知識を平易に解説した書.近年,手術技術や薬物治療の進歩により治療成績は向上している反面,患者から治療をしたのにしびれや痛みが改善しないという声も聞こえる.また,多様な薬を服用する高齢者の増加や新薬の登場による重複投与の問題は年々複雑となってきている.本書では,そのような現状を踏まえて,最低限の重要ポイントのみに絞って紹介する.
はじめに ―今,求められているものは何かを脊椎脊髄外科医が語るー  私は25年以上,脳神経外科医としてしびれ,痛みを呈する脊椎脊髄疾患や末梢神経疾患の治療に専念してきました.近年,診断能力や手術技術は向上し,さらに,薬物治療の進歩により治療成績は良くなっているのですが,時に,治療をしたのにしびれや痛みが改善しないとか,かえって調子が悪くなったと言われることがあります.外科医は治療さえうまくいけば,病気は良くなり,患者さんは治療結果に満足するものであると考えがちです.適切な医療を患者さんに提供するには,全てのクリニカルスタッフ(薬剤師,看護師,理学療法士,作業療法士,臨床検査技師,放射線技師,医師)が力を合わせることが重要です.  近年,高齢化社会の到来により,多くの薬を服用している高齢者が増加しており,さらに,最新の治療薬の登場により,薬の副作用,重複投与等薬物治療に関する情報は複雑,多岐にわたっています.そのため,薬物治療に関する情報を全てのクリニカルスタッフが共有し,医療を行うことが求められています.  本書では,最低限,クリニカルスタッフとして知らなければいけない病気のことやしびれ,痛みの診療の内容,薬物治療の基礎知識,脊椎脊髄外科医として,ぜひ伝えたいことを各執筆者に答えていただきました.重要な事項のみを記載しているため,少し,物足りない内容になっているところがあるかもしれません.他の教科書を参照していただければ幸いです.また,つぶやきのコーナーでは,長年,脊椎脊髄外科治療や末梢神経外科治療を行ってきた外科医の本音が語られています.独善的で,賛同しかねる点があるとは思いますが,ご勘弁いただきたいと思います.  本書がしびれ,痛みの診療に関わっているクリニカルスタッフの役に立ち,より良い医療に貢献できれば幸いです.
 最後に,脳神経外科入局時の教授であった故 都留美都雄先生(1920年10月13日~1993年10月26日,享年74歳)に本書を捧げたいと思います.
2014年5月
井須豊彦 
1 よりよい医療を行うために 〈井須豊彦〉
2 診療で行っていること
 A 問診票で知りたいこと 〈森本大二郎〉
 B 診察でわかること 〈金 景成〉   
 C 外来で行う放射線学的検査 〈山口 智〉   
 D 神経生理検査 〈遊佐純教〉  
 E 治療法  
  1.薬物療法─作用機序からみた使用薬剤の選択─非がん性の痛みを中心に 〈川井康嗣〉  
  2.薬物治療以外の保存療法 〈齊鹿 稔〉  
  3.神経ブロック 〈千葉泰弘〉 
3 クリニカルスタッフとしてのしびれ・痛み治療へのかかわり
 A 薬剤師の立場から 〈菅野和彦〉  
 B リハビリスタッフの立場から 〈大熊康弘〉  
 C 放射線技師の立場から 〈阿部雅志〉  
 D 看護師の立場から 〈本間美紗〉  
4 薬物投与,薬剤業務に関すること
 A 薬剤業務における他の医療スタッフとの連携 〈菅野和彦〉  
 B 注意すべき薬の副作用 〈國保倫子〉  
 C 薬剤業務におけるリスクマネジメント  
1.看護師の立場から 〈三澤由美子〉  
2.医師の立場から 〈谷 諭〉  
3.リスクマネジメントにおける薬剤師の役割 〈菅野和彦〉  
4.薬物治療に関連した医療訴訟 〈田邉 昇〉  
5 しびれ・痛み診療における基礎知識
A 脊椎脊髄疾患ならびに末梢神経疾患とはどんな病気ですか?  
1.しびれ・痛みを呈する脊椎脊髄疾患 〈笹森 徹〉  
2.しびれ・痛みを呈する末梢神経疾患 〈笹森 徹〉  
B 脊椎脊髄,末梢神経の解剖 〈笹森 徹〉  
C 脊椎脊髄外科ならびに末梢神経外科の専門は何科ですか? 〈菅原 淳〉  
D 外科的治療法にはどのようなものがありますか?
 1.脊椎脊髄疾患に対する外科的治療法 〈菅原 淳〉  
 2.末梢神経疾患に対する外科治療法 〈金 景成〉   
 E 手術合併症とは何ですか? 合併症にはどのようなものがありますか? 〈冨士武史〉  
6 しびれ・痛み治療における最近のトピックス
 A ロボットスーツHAL?(Hybrid Assistive Limb)を用いたリハビリ─しびれ・痛み対策 
   〈濱田緒美,井上 亨〉  
 B しびれ・痛みにおける鍼治療の果たす役割 〈佐藤雅美〉  
 C 糖尿病に合併した末梢神経障害(手術治療が可能な末梢神経疾患に注目) 
   〈金 景成〉  
 D 難治性のしびれ・痛みに対する脊髄刺激療法(SCS)の適応ならびに将来展望 
   〈矢野俊介〉  
 E 足裏の病気─足根管症候群という病気を知っていますか? 〈井須豊彦〉  
 F 画像ではわからない腰痛を治す─手で体に触れてわかる腰痛 〈井須豊彦〉  
7 痛みを考える 〈井上聖啓〉  
  Column
■脳の検査をする理由 〈勝田俊郎,井上 亨〉  
■しびれ・痛みの評価法 〈岩本直高〉  
■入院中および手術前に再確認すべきこと 〈森本大二郎〉  
■「医薬分業」の意義を考える 〈菅野和彦〉  
■抗血小板薬,抗凝固薬中止による合併症 〈関 俊隆〉  

神経外科医のつぶやき
〈井須豊彦〉 
●薬局受付での小さなトラブルに注目  
●服用している薬剤を知ることは重要  
●MRI,CT,X線撮影などの画像検査で,しびれ・痛みの原因がすべてわかると思っていませんか?  
●外来での保存的治療は非常に大切―外科医,患者さんお互いにとって  
●後発品について  
●「患者様」とよばないわけ  
●マニュアルクリニカルスタッフ  
井須豊彦  編著
金景成  編著