インターネット上、上殿皮神経障害、仙腸関節障害による腰痛
のコメントが載っていました。
上殿皮神経障害 インターネットより
2013 年9 月11 日水曜日
上殿皮神経障害（じょうでんひしんけいしょうがい）
上殿皮神経障害
上殿皮神経が、胸腰筋膜を通って体表近くに出てくるところで締め付けられ、圧迫されて
いる
上殿皮神経は、おしりの皮膚感覚を支配している末梢神経。
上殿皮神経の締め付けによる絞扼（こうやく）性の上殿皮神経障害は、おしりの痛みを引
き起こす。
・絞扼部を押すと、そこからおしりの外側に向けて、痛みが広がる
・座る姿勢をとると痛みが悪化
・立ち上がる、寝返りを打つなど、姿勢を変えるときに痛むことが多い
・長く歩くと腰が痛むことも
『しつこい腰の痛みを治す本』 井須豊彦 より
上殿皮神経は、背骨とお尻の上部の表面を結ぶ神経で、左右に５、６本ずつある。
青田さんによると、この神経が骨盤の「腸骨」を乗り越える際、腸骨とその表面に付着す
る筋肉を包む「筋膜」との間に挟まれ、神経が締め付けられる場合があり、腰痛や脚の痛
み、しびれの原因になるという。
戸塚さんの場合、押すと痛む点（圧痛点）が左右両側にあり、そこに麻酔薬を入れる「神
経ブロック注射」を受けた。しかし、重症のため数時間で効果が切れ、５月に手術を受け
た。
手術は、上殿皮神経を圧迫している筋膜を切開するだけ。筋肉そのものは切らないため、
患者の身体的なダメージは少ない。戸塚さんは痛みが軽くなり、「とても楽になって、歩き
やすくなった」と喜ぶ。
青田さんがこの神経の研究を始めたのは、横浜市大病院に勤務していた２００５年。フラ
ンスの整形外科医の報告を知り、０８年から１１年に腰や脚の痛み・しびれのために受診
した患者７７５人を調べたところ、約１２％に当たる９６人が上殿皮神経の障害とみられた。
ヨミドクター 治らない腰痛…神経締め付けの可能性 より
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2013 年9 月11 日水曜日
仙腸関節障害（せんちょうかんせつしょうがい）
仙腸関節（せんちょうかんせつ）は、骨盤の骨である仙骨（せんこつ）と腸骨（ちょうこつ）
の間にある関節であり、周囲の靭帯（じんたい）により強固に連結されています。
仙腸関節（せんちょうかんせつ）は脊椎の根元に位置し、画像検査ではほとんど判らない
程度の３〜５ｍｍのわずかな動きを有しています。
日常生活の動きに対応できるよう、ビルの免震構造のように根元から脊椎のバランスを
とっていると考えています。中腰での作業や不用意な動作、あるいは繰り返しの負荷で関
節に微小な不適合が生じ、痛みが発生します。
仙腸関節障害は決して稀ではありません。一般的に、出産後の腰痛に仙腸関節障害が
多いといわれますが、老若男女を問わず腰痛の原因となります。
日本仙腸関節研究会 仙腸関節障害（せんちょうかんせつしょうがい）について より
※仙腸関節と尾骨と気について より借用
仙腸関節障害の痛みは、お尻や下腹部、股関節にまで及び、しばしば足のしびれをや痛
みをともないます。
また、寝返りをうったり、立ち上がったりなどの姿勢を変える際の痛みや、「仰向けで寝る
のがつらい」といった訴えもみられます。
妊婦特有のものではなく、長時間座り続けたり、中腰で作業をしたりといった、日常的な
動作の蓄積で誰にでも容易に起こりえます。
また、ぎっくり腰の一因とも考えられています。
この仙腸関節障害は、ＭＲＩ（磁気共鳴画像装置）やＣＴ（コンピューター断層撮影法）など
では見つかりにくく、股関節の病気や消化器、泌尿器のほか、精神的なストレスが原因と
疑われることも、少なくありません。
患者さんに痛みの最も強い部分を指してもらうと、多くは仙腸関節付近を指します。周辺
を圧迫すると痛みが強くなることも特徴です。
治療は、痛み止めの飲み薬の服用やゴムベルトの装着、関節への麻酔薬の注射などが
あります。
村上栄一 仙台社会保険病院 腰痛・仙腸関節センター
読売新聞（2012 年8 月19 日）より
脊椎と骨盤をつなぐ仙腸関節には、つねに重い負担がかかっています。
この仙腸関節のわずかなずれが、痛みのもとになっていることがあるとして注目されてい
ます。
仙腸関節の機能不全による腰痛は古くから知られていましたが、近年、再び、注目される
ようになってきました。
最近の研究では、慢性腰痛の患者さんの約1 割が仙腸関節障害によるものではないか
ともいわれています。
仙腸関節障害の診断基準
・ワンフィンガーテスト：患者さん自身に痛みのある部位を指さしてもらうと、上後腸骨棘
（じょうこうちょうこつきょく）を中心に仙腸関節部のあたりを指し示す
・ニュートン・テスト変法：医師が両手で腸骨を押すと痛む
『しつこい腰の痛みを治す本』 井須豊彦 より
メモ
どうやら、「仙腸関節障害」は、広く整形外科の先生方が認めているというよりも、上の日
本仙腸関節研究会（腰痛・仙腸関節センター）の先生方が発信しているもののようです。
他の整形外科の先生が「仙腸関節障害云々…」とおっしゃっているのを、まだ見聞きした
ことがありません。
さて、これから医学的に認知されていくのでしょうか。
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