脊椎脊髄、末梢神経手術件数 197件
(平成16年1月−12月)
1) |
脊椎変性疾患 |
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175件* |
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頚椎病変 |
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47件 |
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椎間板ヘルニア |
11件 |
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頚椎症 |
29件 |
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後縦靭帯骨化症 |
7件 |
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腰椎病変 |
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128件 |
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椎間板ヘルニア |
32件 |
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腰部脊柱管狭窄症
(変性すべり症を含む) |
96件 |
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*初回手術が他の医師により行われた症例は14例(8%)
頚椎病変
1例(チタンケージ挿入頚椎症例) 2%
腰椎病変
13例(脊柱管狭窄症10例、ヘルニア3例) 10%
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2) |
脊髄腫瘍 |
7件 |
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3) |
先天奇形 |
5件 |
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キヤリー奇形、脊髄空洞症 |
2件 |
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腰仙椎二分脊椎 |
2件 |
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胸椎硬膜外くも膜嚢腫 |
1件 |
4) |
外傷 |
1件 |
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外傷性頚椎脱臼骨折 |
1件 |
5) |
末梢神経 |
9件 |
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手根菅症候群 |
9件 |
* 合併症 |
9例(4.5%) |
1) 再手術 |
7例(3.5%) |
減圧不足 |
5例 |
前方アプローチ施行の頚椎症(骨棘残存)
腰椎分離すべり症(関節突起残存)
腰椎椎間板ヘルニア(ヘルニア残存) |
2例
2例
1例 |
硬膜外腫瘤
(髄液漏防止のために使用されたフィブリン朔?)
(胸髄髄内腫瘍例) |
1例 |
髄液漏、皮下髄液貯瘤
(腰部脊柱管狭窄症例) |
1例 |
2) 神経症状悪化 |
2例(1%) |
一過性C5神経根麻痺(上肢挙上困難)(約3か月で回復)
頚椎症2例(前方アプローチ1例、後方アプローチ1例) |
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昨年度の手術件数は約200件でありました。手術件数の大多数が脊椎変性疾患であることが特徴であります(88%)。手術合併症を4.5%に認めましたが、幸いにして重篤な合併症は認められず、再手術、リハビリにて回復しました。合併症を皆無にする努力をしましたが、昨年度も願いは叶いませんでした。自分の実力では完璧な手術を行うことは不可能であることを実感しました。また、昨年度も手術を施行した患者さんの99%は患者さん(私が手術した患者さん)の紹介でした。